면  책  신  청  서

사         건     20    개회        개인회생

신청인(채무자)     이    름 :           (주민등록번호         -         )

주    소 :

전화번호 :

환급계좌 :      은행    지점(계좌번호:              )

신  청  취  지

‘채무자를 면책한다’ 라는 결정을 구합니다.

신  청  원  인

1. 신청인은 위 사건의 채무자로서 귀 법원에서 인가된 변제계획에 따른 변제를 완료하였습니다.

2. 이에 채무자 회생 및 파산에 관한 법률 제624조 제1항(구 개인채무자회생

법 제83조 제1항)에 의하여 ‘채무자를 면책한다’라는 결정을 구합니다.

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신청인(채무자)                  (서명 또는 날인)

(연락처:             )

⃝⃝지방법원  귀중

※ 환급계좌에는 채무자 본인명의의 은행계좌번호를 기재합니다.