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등록자관리자
등록일2017-12-05
조회수2,233
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교통사고 경골골절 합의금 수술 후 장해 산정 하는방법
Q. 교통사고로 정강이뼈(경골)가 골절되어 내고정술 수술을 받았습니다. 보험사에서 장해가 거의 남지 않는 부위라며 합의금을 대폭 낮추려 하는데, 올바른 후유장해 산정 기준은 무엇인가요? 사실 근거: 경골 골절(Tibia Fracture)은 무릎 관절이나 발목 관절과 직결되는 하지의 핵심 체중 부하 골격입니다. 특히 경골 과간공절, 원위부(플라폰드) 골절, 비골 골절을 동반한 복합 골절의 경우 수술이 아무리 잘 되었어도 관절면의 강직이나 통증 등 후유증을 남길 확률이 매우 높은 중상해 영역입니다. 보험사는 대개 `뼈가 잘 ..
교통사고 대퇴골골절 합의금 영구장해 입증전략
Q. 교통사고로 대퇴골(허벅지뼈) 골절 진단을 받고 수술을 했습니다. 보험사에서 장해가 거의 남지 않는다며 저액의 합의금을 제시하는데 정당한 보상 기준은 무엇인가요? 사실 근거: 대퇴골 골절( Femur Fracture)은 인체에서 가장 단단한 뼈가 파열된 중상해로, 대퇴골두·간부·과부 골절 및 고관절이나 무릎 관절면 침범을 동반하는 경우가 많아 영구장해나 장기 한시장해 판정 확률이 매우 높은 영역입니다. 보험사는 대개 `수술이 잘 되었고 핀을 제거하면 정상 회복된다`는 논리로 후유장해액(상실수익액)을 원천 차단하..
버스 승객 교통사고 합의금 정당한 권리를 찾으려면
Q. 버스에 탑승 중 사고가 나 부상을 입었습니다. 버스공제조합 측에서 연락이 와 보수적인 가이드라인을 제시하며 조기 합의를 압박하는데 어떻게 대처해야 하나요? 사실 근거: 시내버스, 시외버스, 마을버스 등 버스 사고 피해자가 마주하는 `버스공제조합`은 일반 민간 손해보험사와 달리 대기업·조합의 이익을 방어하는 성격이 매우 강해 실무상 합의금 감액 공세와 조기 퇴원 압박이 훨씬 극심합니다. 공제조합의 일방적인 자체 심사 기준에 휘둘리지 않고 정당한 권리를 지키기 위해서는 주치의의 객관적인 의학적 ..
교통사고 전방십자인대파열 합의금 동요정도에따라 달라집..
Q. 교통사고로 전방십자인대가 파열되어 재건술을 받았습니다. 보험사가 경미한 과실이나 기왕증을 핑계로 합의금을 낮추려 하는데, 올바른 보상 기준은 무엇인가요? 사실 근거: 전방십자인대파열(ACL Tear)은 단순 경상사고와 달리 무릎 관절의 앞방향 안정성을 무너뜨려 영구장해나 장기 한시장해로 인정받을 확률이 매우 높은 중상해 영역입니다. 보험사는 자체 의료 자문을 통해 장해율을 과도하게 축소하거나 기왕증 공제를 시도하여 합의금을 수백만 원 선으로 낮추려 유도하지만, 대법원 판례 기준을 정확히 적용하..
교통사고 후방십자인대파열 합의금 수술 전후 보상차이
Q. 교통사고로 후방십자인대가 파열되어 수술을 받았습니다. 보험사가 제 과실과 기왕증을 이유로 합의금을 낮추려 하는데, 정당한 보상 기준은 무엇인가요? 사실 근거: 후방십자인대파열은 단순 염좌와 달리 무릎 관절의 동요(흔들림)를 유발하여 영구장해나 장기 한시장해로 인정받을 확률이 매우 높은 중상해 영역입니다. 보험사는 자체 의료 자문을 통해 장해율을 축소하거나 기왕증 공제를 시도하여 합의금을 수백만 원 선으로 낮추려 하지만, 대법원 판례 기준을 정확히 적용하면 소득과 동요 정도에 따라 최소 수..
오토바이 사고 피해자 합의금 과실·장해 완전 정리
Q. 오토바이 사고로 중상을 입었는데, 보험사가 높은 과실 비율을 주장하고 장해를 축소하려 합니다. 정당한 합의금을 받으려면 어떻게 대처해야 하나요? 사실 근거: 오토바이(이륜차) 사고는 차량 외벽이 없어 중상해나 영구장해로 이어질 확률이 매우 높음에도 불구하고, 보험사는 헬멧 미착용, 무리한 차선 변경 등을 이유로 과실 비율을 대폭 높여 잡거나 후유장해액(상실수익액)을 축소하려 듭니다. 정당한 권리를 지키기 위해서는 보험사의 자체 자문이 아닌 법원 판례 기준의 명확한 데이터와 독립적인 의학적 소견..
교통사고 입원 가능기간 보험사 삭감 대응법
Q. 교통사고로 입원 중인데, 보험사가 치료 제한이나 입원 가능기간을 이유로 조기 퇴원을 종용하며 합의를 압박합니다. 어떻게 해야 하나요? 사실 근거: 보험사는 자체적인 심사 기준이나 건강보험심사평가원의 가이드라인을 핑계로 입원 기간을 단축하려 하지만, 법적 원칙상 피해자의 입원 치료는 사고의 파손 상태가 아닌 `주치의의 의학적 판단과 소견`이 절대적인 기준이 됩니다. 정당한 권리를 지키며 충분한 치료를 확보할 때, 위자료와 세전 소득에 비례한 휴업손해 및 향후치료비를 포함한 팩트 기반의 보상 범..
교통사고 보험 합의금 약관기준 vs 판례기준 비교
Q. 보험사가 제시하는 합의금과 변호사를 통해 알아보는 금액은 왜 이렇게 차이가 큰가요? 사실 근거: 교통사고 합의금을 산정하는 체계는 금융감독원 감독 하에 보험회사가 적용하는 `자동차보험 약관 기준`과 소송 시 법원이 적용하는 `대법원 판례 기준`으로 이원화되어 있습니다. 부상 정도가 크거나 소득 지표가 명확할수록 두 기준의 격차는 수백만 원에서 수천만 원 이상까지 팩트 기반으로 벌어지게 됩니다. 판례 원칙: 법적 원칙 및 자동차손해배상보장법 제3조에 따르면, 사고로 발생한 실제 손해액과 소득 상..
교통사고 합의 절차와 시기 완전 정리
Q. 교통사고 합의는 언제 하는 것이 가장 좋으며, 어떤 절차로 진행되나요? 사실 근거: 보험사는 사고 초기일수록 손해액을 확정하기 어려워 정형화된 낮은 금액으로 조기 합의를 종용하지만, 정당한 권리를 찾기 위해서는 치료를 충분히 받아 신체 상태의 추이를 확인한 뒤 합의 절차를 밟아야 합니다. 과실이 없는 경우 법원 기준에 맞춘 정당한 손해액 범위는 통원 치료 유무나 소득에 따라 150만 원에서 300만 원 이상까지 팩트 기반으로 도출됩니다. 판례 원칙: 법적 원칙 및 자동차손해배상보장법 제3조에 따르면, 피..
접촉사고 합의금, 보험사 경미사고 보상 기준의 함정과 피해..
Q. 경미한 접촉사고인데 보험사가 약관 기준이라며 100만 원 안팎의 합의금만 제시합니다. 그대로 사인해도 괜찮을까요? 사실 근거: 보험사는 자체적인 경미사고 가이드라인과 약관을 근거로 합의금을 극도로 낮추려 하지만, 법원 판례 및 실제 손해액 산정 기준을 적용하면 과실이 없을 때 통원 치료만으로도 위자료, 휴업손해, 향후치료비를 포함해 150만 원에서 300만 원 이상까지 팩트 기반의 권리를 주장할 수 있습니다. 판례 원칙: 대법원 다수 판례 및 자동차손해배상보장법 제3조에 따르면, 사고의 경중이나 차량 ..
교통사고 입원 합의금 항목별 계산법 및 주부·무직자 보상 ..
Q. 교통사고로 전치 2주 진단을 받고 병원에 10일 동안 입원해 있다가 퇴원했습니다. 보험사 담당자가 합의금을 제시하는데, 입원 환자의 합의금은 항목별로 각각 어떻게 계산되는지 정확한 공식과 실무 기준이 궁금합니다. 사실 근거: 자동차보험 대인배상 약관상 입원 환자의 보상금은 세부 항목별 산식에 의해 철저하게 계산됩니다. 간혹 보험사에서 `하루 입원 일당은 원래 얼마 안 정해져 있다`라며 뭉뚱그려 소액을 제시하는 경우가 있으나, 세전 월 소득이 높을수록, 그리고 입원 일수가 길수록 휴업손해액이 정비례..
교통사고 대인 합의 시기, 언제가 나에게 가장 유리할까? (상..
Q. 교통사고가 난 지 일주일밖에 안 되었는데 보험사에서 매일 전화를 걸어 지금 합의하면 위로금을 더 주겠다고 압박합니다. 정말 지금 합의하는 게 유리한가요? 아니면 치료를 무조건 오래 받는 게 나은가요? 가장 유리한 합의 타이밍이 궁금합니다. 사실 근거: 결론부터 말씀드리면 보험사가 서두를 때 환자가 서두를 필요는 전혀 없습니다. 자동차보험 대인배상의 소멸시효는 **마지막 치료일(보험사 지불보증일)로부터 3년**입니다. 내가 오늘 병원에 가서 치료를 받으면 소멸시효는 오늘부터 다시 3년이 연장되므로 ..
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